快速回答：Osgood-Schlatter 好發於 10-14 歲成長期的青少年，膝蓋正下方的脛骨粗隆因運動反覆拉扯造成發炎疼痛。多數在 16-18 歲骨骼成熟後自然緩解，治療期間不需完全停止運動，TECAR 射頻搭配伸展訓練可加速恢復。
更完整的青壯年膝蓋問題分析，請參考青少年與青壯年膝蓋痛完整指南。
膝蓋下面那塊骨頭凸凸的、跑步就痛
你的孩子可能這樣說：「膝蓋下面那邊按下去好痛」「跑步的時候那裡會痛，不跑就不痛」。用手摸，會發現膝蓋正下方有一塊骨頭比另一隻腳明顯凸起。
這就是 Osgood-Schlatter 病——青少年運動員最常見的膝蓋過度使用傷害之一。
為什麼會發生？
青少年在快速成長期（男生約 12-14 歲、女生約 10-12 歲），膝蓋下方的脛骨粗隆（tibial tuberosity）還是「生長板」狀態，結構比成人的骨頭脆弱。
髕骨肌腱連接膝蓋骨和脛骨粗隆。每次跑步、跳躍、深蹲，大腿前側的股四頭肌透過髕骨肌腱反覆拉扯這個生長板。當運動量超過生長板的承受能力：
- 生長板產生微撕裂
- 局部發炎腫脹
- 身體嘗試修復 → 新骨沉積 → 骨頭凸起越來越明顯
研究顯示，Osgood-Schlatter 在籃球、足球、排球等跑跳運動的青少年中盛行率約 10-20%，男生略高於女生（Circi et al., 2017）。
症狀特徵
| 特徵 | 說明 |
|---|---|
| 疼痛位置 | 膝蓋正下方脛骨粗隆處，非常精確 |
| 按壓 | 明確壓痛，孩子會喊痛 |
| 凸起 | 患側比對側明顯凸出 |
| 加重 | 跑步、跳躍、蹲下、上下樓梯 |
| 緩解 | 休息後好轉 |
| 好發年齡 | 男生 12-14 歲、女生 10-12 歲 |
| 雙側 | 約 20-30% 雙側同時發生 |
需要照 X 光嗎？
多數情況下，醫師透過理學檢查（按壓脛骨粗隆、評估疼痛）和病史（年齡、運動習慣）就能確診。超音波檢查可以看到生長板的腫脹和周圍軟組織的變化。
X 光主要在以下情況才需要：
- 症狀不典型（例如休息時也痛）
- 懷疑骨折或腫瘤
- 骨骼成熟後疼痛仍未改善
治療方式
活動調整（不是完全停止）
完全停止運動反而不好。建議降低訓練強度和跳躍頻率到不痛的範圍，維持基本體能。疼痛指數 ≤ 3/10 以下可以繼續運動。
TECAR 射頻
TECAR 射頻可以深層加熱生長板周圍組織，加速發炎代謝物的清除，縮短疼痛期。治療過程溫和舒適，特別適合青少年。通常 4-6 次即可明顯改善。
居家伸展
- 股四頭肌伸展：站立拉腳踝，維持 30 秒，每天 3 組。降低對生長板的拉扯力量
- 大腿後側伸展：坐姿前彎，維持 30 秒，每天 3 組
- 冰敷：運動後冰敷 15 分鐘
多久會好？
多數 Osgood-Schlatter 在骨骼發育完成後（約 16-18 歲）自然緩解。疼痛期通常持續 6-18 個月，但正確處理可以縮短到 2-4 個月。
凸起的骨頭可能永久存在，但不會有功能影響。
常見問題
Q: 孩子需要完全停止運動嗎？
A: 不需要。降低跳躍頻率和強度即可。完全停止運動可能導致肌力下降，反而不利。
Q: 凸起的骨頭會消失嗎？
A: 疼痛會消失，但骨頭凸起通常會永久保留。這不影響功能或運動表現。
Q: 需要開刀嗎？
A: 極少數情況下，骨骼成熟後仍有游離骨片造成疼痛，才需要考慮手術。絕大多數不需要。
延伸閱讀
- 青少年與青壯年膝蓋痛完整指南——所有運動性膝蓋痛的總覽
- 跳躍者膝（髕骨肌腱炎）——另一個跳躍相關的膝蓋問題
- 青壯年膝蓋痛完整比較——6 種常見問題的鑑別
- 膝蓋痛復健運動 6 招——居家肌力訓練
參考文獻
- Circi E, et al. Treatment of Osgood-Schlatter disease: review of the literature. Musculoskelet Surg. 2017;101(3):195-200. DOI: 10.1007/s12306-017-0479-7
- Ladenhauf HN, et al. Osgood-Schlatter disease: a 2020 update of a common knee condition in children. Curr Opin Pediatr. 2020;32(1):107-112. DOI: 10.1097/MOP.0000000000000842
- Huang KH, et al. Pain, physical function, and health in patients with knee osteoarthritis. Rehabil Nurs. 2017;42(4):235-241. DOI: 10.1002/rnj.234（本院黃光輝醫師著作）
本文由復健專科醫師撰寫，僅供衛教參考，實際治療方式需經醫師評估。 最後更新：2026 年 4 月