快速回答：健保復健適合急性期和輕度症狀，自費治療（震波、PRP、TECAR）適合慢性難治型或需要加速的情況。兩者可以同時進行，不互斥。
更完整的相關資訊，請參考復健科精準治療工具指南。
健保復健：打基礎
健保給付的復健治療包括物理治療（電療、超音波、雷射、牽引）、運動治療和職能治療。優點是費用低、可頻繁進行；限制是每次療程固定，無法針對特定部位做強化介入。
適合情況：
- 急性扭傷、拉傷（受傷後 1-4 週）
- 手術後復健
- 慢性症狀的長期維持治療
- 配合自費治療的基礎訓練
自費治療：突破瓶頸
自費治療針對特定問題提供更強力的介入，包括：
| 治療 | 原理 | 適用情況 |
|---|---|---|
| 震波治療 | 物理性能量打碎鈣化、刺激新生血管 | 慢性肌腱炎、足底筋膜炎、鈣化性肌腱炎 |
| PRP 增生療法 | 自體生長因子促進組織再生 | 退化性關節炎、肌腱部分撕裂 |
| TECAR 射頻 | 細胞層級活化，改善組織修復 | 慢性發炎、術後加速恢復 |
適合情況：
- 健保復健超過 2-3 個月仍無顯著改善
- 影像顯示組織退化（肌腱撕裂、軟骨損耗）
- 需要盡快恢復（運動員、體力勞動者）
- 急性期過後想加速康復
常見選擇策略
「並用型」：最常見
健保復健維持基礎功能，同時進行 5-8 次震波或 TECAR 加速修復。費用可控，效果加乘。
「先試健保」：輕度症狀
症狀輕微（疼痛 VAS < 4 分），先做 4-6 週健保復健。若有改善就繼續，停滯再考慮升級。
「直接自費」：慢性嚴重型
症狀已超過 6 個月、影像顯示明顯退化——健保復健效果有限，直接規劃自費療程更有效率。
常見問題
Q: 健保復健和自費治療可以同時進行嗎？
A: 可以。許多患者上午做健保電療、下午做震波治療。兩者作用機轉不同，同時進行有加成效果。
Q: 自費治療費用大概多少？
A: 震波治療單次約 1,500-3,000 元（5-8 次療程）；PRP 單次約 15,000-18,000 元；TECAR 單次約 1,000-2,000 元。費用因診所與療程設計而異，建議就診時詢問醫師。
Q: 健保復健做多久沒效就該考慮自費？
A: 一般建議：規律做健保復健 6-8 週，如果疼痛改善不到 30% 或完全沒有進展，建議與醫師討論是否需要自費治療介入。
Q: 哪些情況健保完全不夠用？
A: 足底筋膜炎合併筋膜退化、膝關節退化性關節炎（軟骨損耗）、旋轉肌腱撕裂、鈣化性肌腱炎——這些情況健保復健只能輔助，自費治療才能針對根本問題處理。
選擇院區預約
| 院區 | 地點 | 電話 |
|---|---|---|
| 健心復健科（板橋府中） | 新北市板橋區 | 02-8961-2888 |
| 建馨復健科（土城） | 新北市土城區 | 02-2263-9888 |
| 大明醫院復健科（龜山） | 桃園市龜山區 | 03-350-5092 |
建議來電預約，由復健專科醫師以高解析度超音波評估，制定個人化治療計畫。
參考文獻
- Fransen M, et al. Exercise for osteoarthritis of the knee: a Cochrane systematic review. Br J Sports Med. 2015;49(24):1554-1557. DOI: 10.1136/bjsports-2015-095424
- Notarnicola A, Moretti B. The biological effects of extracorporeal shock wave therapy on tendon tissue. Muscles Ligaments Tendons J. 2012;2(1):33-37. PubMed
本文僅供衛教參考，實際治療方式需由復健專科醫師評估後決定。
延伸閱讀
-
復健科精準治療工具——震波、射頻、PRP 完整比較
-
保守治療做了 3 個月還沒好？——何時該升級